Žaidimai visiems
Siūlome vaikinams
Siūlome merginoms
$3488 x 0.04% =,
eurosol solarreinigung,
hln,
??????j,
where am i in the quee,
0656396294100 wem gehört,
verivox,
????? ? ????,
tunisie europe,
hypertensie,
daugiau rezultatų...
Skelbimo paieška
Paskutinės paieškos
Informacijos paieška
Paskutinės paieškos
Vilniaus g., Šalčininkėlių k., Šalčininkų r. sav.,
Žalioji g., Šalčininkėlių k., Šalčininkų r. sav.,
Bažnyčios g., Šalčininkų k., Šalčininkų r. sav.,
Jaunystės g., Šalčininkų k., Šalčininkų r. sav.,
Jubiliejinė g., Šalčininkų k., Šalčininkų r. sav.,
Jei kilo klausimų, turi pastabų ar pasiūlymų, rašyk forumas@dr.lt.
| | 2011.03.15 15:58 |
|
|
Enciklopedija
Patyręs
|
Tagren 250mg plėvele dengtos tabletės N30
TVIRTINU
Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos
prie LR SAM
Viršininkas V. Budnikas
1996 m.
TAGREN
Tabletės (250 mg)
Tiklopidinas
SUDĖTIS
Tabletėje yra 250 mg tiklopidino hidrochlorido.
Priedai: kukurūzų krakmolas, celiuliozės mikrokristalai,
polivinilpirolidonas, citrinos rūgštis, stearino rūgštis, magnio
stearatas, hidroksipropilmetilceliuliozė, talkas, titano dioksidas,
propilenglikolis.
VEIKIMAS
Tagrenas slopina trombocitų agregaciją. Jo struktūra ir veikimo
mechanizmas skiriasi nuo kitų antiagregantų. Tagrenas slopina kai kurias
arterijų trombozei svarbias trombocitų funkcijas (adheziją ir adenozindifosforo rūgšties sukeltą agregaciją). Išgėrus tagreną, jis
greitai ir beveik pilnutinai rezorbuojasi. Vaistas daugiausia metabolizuojamas kepenyse. Didžiausia koncentracija plazmoje būna po 2 val. Terapinis efektas būna po 3-5 dienų.
INDIKACIJOS
Tagrenas vartojamas padidėjusiai trombocitų agregacijai mažinti:
* trombozės ir embolijos profilaktikai
didelės rizikos pacientams
(sergantiems praeinančiais smegenų kraujotakos sutrikimais, išeminiu
insultu, išemine širdies liga, periferinių kraujagyslių kraujotakos
nepakankamumu);
* trombembolijos profilaktikai atliekant arterijų šuntavimo ir
rekanalizacijos operacijas;
* hemodializės metu:
-
trombozės profilaktikai;
- heparino dozei mažinti;
* trombembolijos profilaktikai, jei operacijos metu atliekama
ekstrakorporinė kraujotaka ir kraujo oksigenacija.
KONTRAINDIKACIJOS
* Padidėjęs jautrumas vaistui.
* Hemoraginės ligos (hemofilija, trombocitopenija, Vilebrando liga).
* Ligos
ir būklės, kurių metu dažnai kraujuojama (opaligė, kraujavimai iš
nosies, metroragija).
* Kraujodaros sutrikimas (sunki anemija, leukopenija, neutropenija,
agranuliocitozė, trombocitopenija).
* Ūminė hemoraginio insulto fazė.
* Sunkus kepenų pažeidimas.
* Nėštumas ir maitinimas krūtimi.
Atsargumas vartojant vaistą
Nerekomenduojama derinti tiklopidiną su antikoaguliantais ar
nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais. Pacientai, kuriems susižeidus
kraujavimo tikimybė didesnė, tiklopidiną turi vartoti atsargiai. Juos
reikia informuoti apie galimą vidinį kraujavimą.
Likus
mažiausiai 10 dienų iki operacijos, tiklopidino vartoti negalima.
Nenustatyta, ar saugu skirti tiklopidiną kūdikiams ir vaikams.
SĄVEIKA
Tiklopidinas ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai veikia
sinergistiškai. Juos vartojat kartu, pailgėja kraujavimo laikas ir didėja
kraujavimo
pavojus. Be to, kraujavino pavojus būna didesnis derinant
tiklopidiną su geriamaisiais antikoaguliantais ar heparinu. Vartojant kortikosteroidus, kraujavimo laikas sutrumpėja, bet tiklopidino antiagregacinis poveikis nesikeičia. Sušvirkštus 20 mg metilprednizolono, kraujavimo laikas sunormalėja per
1-2 val. Vartojant tagreną, sumažėja teofilino serumo klirensas, pailgėja jo pusinės eliminacijos laikas ir padidėja toksiškumas.
Derinant su antacidais, tiklopidino rezorbcija būna mažesnė. Derinant su
cimetidinu, tiklopidino serumo klirensas sumažėja apytiksliai 50 %.
Tagreną galima vartoti
kartu su blokatoriais, kalcio antagonistais, diuretikais ir pentoksifilinu.
Maistas nemažina ir nelėtina tiklopidino rezorbcijos. Vartojant po valgio,
tiklopidino biologinis įsisavinimas būna didesnis, o virškinimas sutrinka
rečiau.
NĖŠTUMAS IR MAITINIMAS KRŪTIMI
Nėščiosioms ir maitinančioms
krūtimi vartoti tagreno negalima.
DOZAVIMAS
Būtina atidžiai stebėti pacientus, kurie pradeda vartoti tagreną, kadangi
galimi kraujo pakitimai (ypač neutropenija).
Įprastinė dozė visoms indikacijoms - 1 tabletė 2 kartus per dieną
(valgant ar po valgio). Didesnes dozes (iki 4 tablečių per
dieną) galima
vartoti trumpą laiką rūpestingai prižiūrint gydytojui. Hemodializuojamiems
pacientams dažniausiai skiriama 1 tabletė per dieną. Dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę ir heparino dozę. Tagreną galima vartoti ilgai.
ŠALUTINIS POVEIKIS
Šalutinis poveikis
dažniausiai atsiranda vaisto vartojimo pradžioje, todėl
pirmomis savaitėmis pacientus būtina atidžiai stebėti.
Dažniausiai būna virškinimo sutrikimai (ypač viduriavimas), rečiau -
kraujavimas, odos bėrimas, kraujo pakitimai (ypač neutropenija), labai
retai - agranuliocitozė. Retais atvejais gali
sutrikti kepenų veikla.
Vartojant tagreną, pirmuosius keturis mėnesius gali 10 % padidėti
cholesterolio ir trigliceridų koncentracija serume. Didelio ir mažo tankio
lipoproteinų cholesterolio santykis paprastai nesikeičia. Neįrodyta, kad
dėl išvardintų pakitimų didėtų širdies ir kraujagyslių
sistemos pažeidimo pavojus.
Atsiradus šalutiniam poveikiui, dažniausiai vaistą galima vartoti toliau.
Nustojus vartoti vaistą, šalutinis poveikis išnyksta.
Pacientus būtina perspėti, kad, pastebėję šalutinį poveikį, nedelsdami
kreiptųsi į gydytoją.
PERDOZAVIMAS
Literatūroje nėra duomenų apie
apsinuodijimą tiklopidinu. Apsinuodijus
galima tikėtis ūminio virškinimo sutrikimo (pilvo skausmai, vėmimas,
viduriavimas), kraujavimo iš nosies ir gimdos, smulkių kraujosruvų odoje
ir gleivinėse bei kepenų ląstelių pažeidimo. Ūmiai apsinuodijus, rekomenduojama pagreitinti vaisto pasišalinimą iš
žarnyno (sukelti vėmimą, plauti skrandį). Būtina stebėti pacientą, o prireikus jį simptomiškai gydyti. Norint kad pailgėjęs kraujavimo laikas sunormalėtų, galima švirkšti 20 mg metilpredizolono į veną. Tiklopidino antiagregacinį poveikį trombocitams dalinai sumažina šviežių trombocitų perpylimas.
Laikymas ir vartojimo terminas
Vaisto negalima vartoti, pasibaigus terminui, nurodytam ant pakuotės.
Laikyti tamsioje sausoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25(C temperatūroje.
Saugoti nuo vaikų!
Pardavimo sąlygos
Įsigyjamas pateikus gydytojo receptą.
PAKUOTĖ
30 tablečių.
Gamintojas
Krka,
p.o., Novo mesto, Slovenia
Instrukcijos korekcijos data
1994 08 25
Vertė ir už vertimo autentiškumą atsako Kauno medicinos akademijos
Teorinės ir klinikinės farmakologijos katedros asistentas R. Jankūnas
Teksto redaktorė T. Leskauskienė
Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos ekspertė
med. m. dr. doc. A. Urmonienė
4
|
|
|
|
|