Moditen depo 25mg/ml injekcinis tirpalas 1ml N5

Moditen depo 25mg/ml injekcinis tirpalas 1ml N5

MODITEN depo
Depinis moditenas
Flufenazino dekanoatas
Ampulės

SUDĖTIS
Ampulėje yra 25 mg flufenazino dekanoato.
Chemine struktūra flufenazino dekanoatas yra 2-trifluormetil-10-{3-[1-(-kaprinoil-oksietil)-piperazinil-4]-propil)-fenot azinas.

SAVYBĖS IR VEIKIMAS
Depinis moditenas yra vienintelis fenotiazino darinys, gaminamas depo formos. Jo pagrindinės savybės tokios pat kaip moditeno (flufenazino dihidrochlorido), skiriasi tik veikimo trukmė. Sušvirkštus įprasinę 25 mg dozę į raumenis, depinis moditenas veikia 15-35 dienas. Reikšmingas depinio moditeno pranašumas - patikimas poveikis (t.y. sušvirkštus vaisto, jo neabejotinai yra organizme). Tai ypač svarbu, kai gydoma ambulatoriškai, nes kai kurie psichiniai ligoniai nereguliariai vartoja vaistus arba visiškai atsisako jų. Depinis moditenas šalina nerimą, haliucinacijas ir kliedėjimo idėjas. Kaip ir kiti fenotiazinai šis vaistas daugiausia veikia tinklinį darinį, pagumburį ir limbinę sistemą.

INDIKACIJOS
Įvairios etiologijos lėtinės psichozės: paranoidinė - haliucinacinė šizofrenija, katatonija, hebefrenija, manija bei smegenų pažeidimo sukeltos psichozės. Šis vaistas ypač efektyvus esant ilgalaikei nepalankiai šizofrenijos eigai. Depinis moditenas netinka esant neurozei, nerimui, psichinei įtampai ar emocijų labilumui. Taip pat jo nevartojama senatviniam nerimui ar vaikų elgesio sutrikimams šalinti.

KONTRAINDIKACIJOS
Depinio moditeno nereikėtų skirti:
* jei flufenazino dražetės ar kitokie fenotiazino dariniai anksčiau buvo sukėlę sunkių ekstrapiramidinių sutrikimų;
* jei būna traukulių;
* sergantiems sunkiomis inkstų ar kepenų ligomis;
* sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, jei yra sunki dekompensacija;
* sergantiems feochromacitoma.

Perspėjimai
Depinio moditeno negalima skirti nėščiosioms ir jaunesniems kaip 12 metų vaikams. Šis vaistas veikia sąlyginius refleksus ir mažina reakcijos greitį, todėl vairuotojams jį rekomenduojama vartoti atsargiai. Alkoholis sustiprina depinio moditeno veikimą. Depinio moditeno nerekomenduojama vartoti kartu su Rauwolfia serpentina alkaloidais.

ŠALUTINIS POVEIKIS
Dažniausiai (maždaug 33 proc. ligonių) pasireiškia grįžtamojo pobūdžio ekstrapiramidinių sutrikimų. Paprastai jie atsiranda antąją ar trečiąją dieną po injekcijos ir trunka maždaug 5 dienas (labai retais atvejais - visą gydymo kursą). Šių reiškinių išvengti arba juos sumažinti gali padėti antiparkisoniniai vaistai. Kitoks šalutinis poveikis būna labai retais atvejais. Gydymo pradžioje gali sutrikti rega, pasireikšti mieguistumas, sausumas burnoje ir kt. Šis šalutinis poveikis greitai praeina, todėl vaistą galima vartoti toliau. Kartais sumažėja arterinis kraujospūdis, tačiau vaistų jam didinti tenka skirti retais atvejais. Jei arterinis kraujospūdis sumažėja žymiai, reikia nedelsiant skirti noradrenalino į veną. Adrenalinas netinka, nes, vartojant jį kartu su fenotiazinais, pasireiškia atvirkščias poveikis, t.y. sumažėja arterinis kraujospūdis.

DOZAVIMAS
12,5-25 mg depinio moditeno švirkščiama į raumenis kas 15-35 dienas. Dozuojama griežtai individualiai, priklausomai nuo klinikos ir vaisto poveikio. Jei pacientas iki tol nevartojo fenotiazinų, jam pradžioje reikėtų skirti paprastojo moditeno. Jei pacientas gerai toleruoja paprastąjį moditeną, jį galima keisti į depinį moditeną. Pradinė terapinė depinio moditeno dozė - 12,5 mg į raumenis. Jei pacientas ją toleruoja gerai, po 5-10 dienų švirkščiama dar 25 mg. Vėliau skiriama 25 mg kas 15-35 dienas. Jei pacientas anksčiau yra vartojęs fenotiazinų, iš karto galima skirti depinio moditeno (paprastojo moditeno pradžioje skirti nebūtina). Pradžioje skiriama 12,5 mg depinio moditeno į raumenis, norint patikrinti, kaip pacientas jį toleruoja. Jei pasireiškia ekstrapiramidinių sutrikimų, reikia skirti antiparkinsoninių vaistų. Perspėjimai Švirkšti giliai į raumenis! Jei paaiškėjo, kad sušvirkšta nepakankama depinio moditeno dozė, galima papildomai skirti moditeno dražetėmis.

PAKUOTĖ
5 ampulės (25 mg/ml).
Gamintojas
KRKA, p.o., Novo mesto, Slovėnija (bendradarbiaujant su Bristol-Myers Squibb, New York, JAV) 1