Kenalog 40mg/ml 1ml injekcinė suspensija N5

Kenalog 40mg/ml 1ml injekcinė suspensija N5

KENALOG - 40
Kenalogas - 40
Triamcinolono acetonidas
Injekcijos

SUDĖTIS
Ampulėje (1 ml) yra 40 mg triamcinolono acetonido. Ampulėje (5 ml) yra 200 mg triamcinolono acetonido. Chemine struktūra triamcinolono acetonidas yra 9(-fluor-11(, 21-dihidroksi-16(, 17(-izopropilidendioksi-1,4-pregnandien-3,20-dionas.

SAVYBĖS IR VEIKIMAS
Kenalogas-40 yra sintetinis kortikosteroidas, kuris labai stipriai slopina uždegimą, reumatinius procesus, alergines reakcijas ir niežėjimą. Šio vaisto dažniausiai švirkščiama į raumenis, kai alerginėms, reumatinėms, odos ar kitokioms ligoms gydyti reikia kortikosteroidų. Jei reikia, kad pažeistoje vietoje, pavyzdžiui, sąnaryje, sąnario maišelyje ar sausgyslės dangale susidarytų didelė vaisto koncentracija, kenalogo-40 galima vartoti ir vietiškai. Skirtingai nuo daugumos kitų kortikosteroidų kenalogas-40 nesukelia elektrolitų apykaitos sutrikimų, todėl, juo gydantis, nebūtina nei riboti druskos kiekio maiste, nei papildomai vartoti kalio. Kenalogas-40 mažai veikia išsiskiriančio šlapimo kiekį, todėl geriau už kitus kortikosteroidus tinka sergantiems širdies ar inkstų ligomis, esant patinimų, ascitui ir pan. Nepageidaujamą poveikį virškinamajam traktui galima sumažinti kenalogą-40 švirkščiant į raumenis (vietoje peroralinio vartojimo). Kenalogas-40 nesukelia nei hipertenzijos, nei kūno svorio padidėjimo. Įprastinės terapinės dozės nestimuliuoja centrinės nervų sistemos ir niekada nesukelia euforijos. Vartojant ekvivalentinėmis dozėmis, kenalogo-40 diabetogeninis poveikis būna 2-3 kartus silpnesnis negu deksametazono. Didelis kenalogo-40 pranašumas yra ilgesnis veikimas. Jis geriau už kitus kortikosteroidus tinka ilgalaikiam gydymui, nes vartojamas palyginti nedidelėmis dozėmis ir sukelia nesunkų šalutinį poveikį.

INDIKACIJOS
* Alerginės ligos: bronchinė astma, alerginis rinitas, šienligė.
* Jungiamojo audinio ligos, pavyzdžiui, reumatoidinis artritas, reumatas, raudonoji vilkligė, bursitas, peritendinitas, fibrozitas.
* Dermatozės: pūslinė, žvynelinė (ypač jei pažeista sąnarių).
* Plaučių emfizema, plaučių fibrozė.
* Limfosarkoma, Hodžkino liga, limfoblastinė leukemija, nefrozinis sindromas ir kt.
DOZAVIMAS
Sisteminis gydymas Suaugusiems. Dozuojama individualiai. Įprastinė pradinė dozė - 40-80 mg (švirkščiama giliai į raumenis). Injekcija kartojama ne pagal iš anksto nustatytą schemą, bet tada, kai vėl atsiranda ligos požymių (sergant bronchine astma - dažniausiai po trijų savaičių). Vaikams. Jaunesniems kaip 6 metų vaikams kenalogo-40 neskiriama, o 6-12 metų vaikams jo skiriama tik griežtai pagal indikacijas. Pradinė dozė - 40 mg. Dozavimas daugiau priklauso nuo ligos sunkumo negu nuo vaiko amžiaus ar kūno svorio. Vietinis gydymas Į vieną sąnarį injekuojama 10-50 mg (dozė priklauso nuo sąnario dydžio). Didžiausia vienkartinė dozė (jei iš karto injekuojama į kelis sąnarius) - 100 mg. Pakartotinai injekuojama ne pagal iš anksto nustatytą schemą, bet priklausomai nuo ligos požymių kitimo. Vidutinė vaisto veikimo trukmė po vienos injekcijos - 1-3 savaitės.

ŠALUTINIS POVEIKIS
Ilgai vartojant kenalogą-40, gali rastis ekchimozių, spuogų, hirsutizmas, galvos skausmas ir kai kuriø kitø kortikosteroidų vartojimo komplikacijų (vartojant kenalogą - tik jei dozės didesnės). Pastebėta retų menstruacijų ciklo sutrikimo atvejų. Nutraukus kenalogo-40 vartojimą, ciklas tuoj sunormalėdavo. Triamcinolonas kaip ir kiti fluorinti kortikosteroidai (pvz., deksametazonas) skatina katabolines reakcijas. Nuo suliesėjimo ir raumenų silpnumo gali apsaugoti maistas, kuriame yra daug baltymų. Jei reikia, galima vartoti anabolinių hormonų.
KONTRAINDIKACIJOS
Absoliučios kontraindikacijos: tuberkuliozė, akių paprastoji pūslelinė ir ūminė psichozė. Sąlyginės kontraindikacijos: paūmėjusi pepsinė opa, ūminis glomerulonefritas, infekcijos (jei neefektyvūs antibiotikai ir kitos chemoterapinės priemonės). Be to, kortikosteroidų nerekomenduojama skirti nėščiosioms (ypač tris pirmuosius mėnesius). Kenalogo-40 neskiriama jaunesniems kaip 6 metų vaikams. Kontraindikacijos vietiniam vartojimui: vietinės ir sisteminės virusinės infekcijos, odos tuberkuliozė, aktyvi infekcija sąnaryje ar greta jo. Nurodymai vartojimui Į veną ar į odą kenalogo-40 neskiriama. Švirkščiama giliai į raumenis. Prieš vartojimą ampulės turinį gerai suplakti. Kenalogo-40 vartojama tik gydytojui nurodžius.

PAKUOTĖ
1 arba 5 ampulės po 1 ml. 1 ampulė (5 ml).
Gamintojas KRKA, p.o., Novo mesto, Slovėnija (bendradarbiaujant su Bristol-Myers Squibb, New York, JAV)