Cerucal injekcinis tirpalas 10mg/2ml N10

Cerucal injekcinis tirpalas 10mg/2ml N10

Vartojimo informacija Arzneimittelwerk Dresden GmbH AWD Cerukalis Cerukal Veiklioji medžiaga - metoklopramido hidrochloridas Preparatas vėmimui ir padidėjusiai virškinamojo trakto motorikai slopinti SUDĖTIS Vienoje ampulėje yra 10,54 mg veikliosios medžiagos metoklopramido hidrochlorido (atitinka 10 mg bevandenio metoklopramido hidrochlorido) ir pagalbinių medžiagų: 0,25 mg bevandenio natrio sulfito, natrio chlorido, edetino rūgšties dinatrio druskos, kurios sudėtyje yra dvi molekulės vandens, anglies dioksido ir injekcijų vandens. Vartojimas * Viršutinės virškinamojo trakto dalies motorikos sutrikimas (pvz., jei dirglus skrandis, graužia rėmuo, refliuksezofagitas (stemplės uždegimas, sukeltas į ją patenkančių skrandžio sulčių) ir funkcinė prievarčio stenozė. * Šleikštulys, pykinimas, vėmimas (jei yra kepenų ir inkstų liga, kaukolės ir smegenų pažeidimas, migrena, pacientas netoleruoja vaistų). * Diabetinė gastroparezė (dėl cukraligės atsiradęs skrandžio raumenų silpnumas). * Dvylikapirštės ir tuščiosios žarnos zondavimui lengvinti, atliekant skrandžio ir žarnų rentgenologinį tyrimą (skrandžio ištuštinimui ir dvylikapirštės žarnos turinio slinkimui skatinti). KONTRAINDIKACIJOS Metoklopramido vartoti negalima jei: * padidėjęs jautrumas vaistui; * yra antinksčių auglys (feochromocitoma);* sergama mechaniniu žarnų nepraeinamumu; * prakiuro žarna arba iš virškinamojo trakto kraujuoja; * yra prolaktinui jautrus auglys; * pacientas serga epilepsija arba jam traukulių galimybė didesnė (ekstrapiramidinis motorikos sutrikimas). Be to, vaisto negalima vartoti pirmuosius tris nėštumo mėnesius ir žindymo laikotarpiu. Jo negalima duoti kūdikiams ir jaunesniems kaip 2 metų vaikams, o 3 - 14 metų vaikams ir paskutiniuosius 6 nėštumo mėnesius vaistą vartoti reikia ypač atsargiai tik pagal labai tiksliai nustatytas indikacijas. Ligoniams, kurių inkstų funkcija nepakankama, reikia skirti mažesnę vaisto dozę. Atsargumas Cerukalio injekcijų tirpalo negalima injekuoti astma sergantiems pacientams, kurių jautrumas sulfito jonams padidėjęs, kadangi jo sudėtyje yra natrio sulfito. ŠALUTINIS POVEIKIS Kai kada, ypač nuo didesnės dozės, atsiranda nuovargis, nerimas, baimė, viduriavimas, skauda ir sukasi galva. Pavieniais atvejais, dažniausiai vaikams, pasireiškia diskinezijos sindromas (nevalingi traukuliai galvos, kaklo ir pečių lanko srityje). Nutraukus vaisto vartojimą, šie reiškiniai per keletą valandų praeina savaime; suleidus į veną biperideno (atkreipti dėmesį į gamintojo nurodymus!) jie išnyksta nedelsiant. Nuraminimui taip pat galima vartoti diazepamo. Vartojusiems ilgai preparato pagyvenusiems pacientams pastebėta parkinsonizmo (drebėjimas, raumenų trūkčiojimas, sumažėjęs judrumas) ir vėlyvosios diskinezijos pavienių atvejų. Jei vaisto vartojama ilgiau, labai retai dėl prolaktino kiekio padidėjimo galima ginekomastija (vyrams pabrinksta krūtys), galaktorėja (iš krūtų skiriasi pienas), gali sutrikti mėnesinės. Atsiradus tokių reiškinių, metoklopramido vartojimą reikia nutraukti. Dėl galimo šalutinio poveikio paauglius ir pacientus, kurių inkstų funkcija nepakanka reikia stebėti ypač atidžiai. Tokį poveikį pastebėjus, vaisto vartojimą reikia tuo pat nutraukti. Ypatingas nurodymas Cerukalio injekcijų tirpale esantis natrio sulfitas pavieniais atvejais ligoniams, sergantiems astma, gali sukelti padidėjusio jautrumo reakciją, dėl kurios galimas vėmimas, viduriavimas, dusinimas, ūminis astmos priepuolis, sąmonės sutrikimas, net šokas. Tokios reakcijos eiga nevienoda, ji gali būti net pavojinga gyvybei. Nurodymas dėl vairavimo ir gebėjimo reaguoti Net ir gydytojo paskirta šio vaisto dozė gali pakeisti gebėjimą reaguoti ir tai gali trukdyti būti aktyviu eismo dalyviu arba prižiūrėti veikiančius mechanizmus. Vaistą vartojant kartu su alkoholiu, šis poveikis reakcijai dar didesnis. Sąveika su kitais vaistaisMetoklopramido poveikį gali slopinti anticholinerginiai preparatai. Vaistas gali keisti kitų kartu vartojamų medikamentų rezorbciją: digoksino ir cimetidino slopinti, o antibiotikų, paracetamolio ir alkoholio skatinti. Metoklopramidas gali stiprinti alkoholio ir raminamųjų vaistų poveikį. Dėl galimo poveikio ekstrapiramidinei sistemai vartoti šio vaisto kartu su neuroleptikais reikia vengti. Metoklopramidas gali keisti triciklių antidepresantų, monoaminooksidazės (MAO) inhibitorių ir simpatikomimetikų poveikį. Specialus nurodymas Cerukalio injekcijų tirpale esantis natrio sulfitas gali skaldyti kartu vartojamą tiaminą (vitaminą B1). Dozavimas ir vartojimo būdas Jeigu nepaskirta kitaip, suaugusiems žmonėms ir vyresniems kaip 14 metų paaugliams reikia injekuoti 3 - 4 kartus per dieną po 1 ampulę cerukalio (vienkartinė metoklopramido dozė - 10 mg, paros - 30 - 40 mg) 3 - 14 metų vaikams rekomenduojama metoklopramido vienkartinė dozė yra 0,1 mg/kg kūno svorio. Iš karto daugiausiai galima duoti 0,5 mg metoklopramido 1 kg kūno svorio. Tirpalas švirkščiamas giliai į raumenis arba lėtai į veną. Vaisto vartojimo trukmę nustato gydytojas. Dažniausiai pakanka vaisto vartoti 4 - 6 savaites, tačiau pavieniais atvejais gydymas gali trukti net iki 6 mėn. Jei inkstų funkcija sutrikusi, dozę reikia koreguoti, atsižvelgiant į sutrikimo laipsnį. Kreatinino klirensas Metoklopramido dozė Iki 10 ml/min. Per dieną 10 mg metoklopramido 11 - 60 ml/min. Per dieną 1 kartą 10 mg ir 1 kartą 5 mg metoklopramido Metoklopramido dozavimas citostatinių vaistų sukeltam pykinimui ir vėmimui slopinti. 1-asis dozavimo būdas 0, 5 val. prieš citostatinių vaistų vartojimą reikia per 15 min į veną reikia infuzuoti 2mg metoklopramido 1 kg kūno svorio. Infuziją kartoti po citostatinių vaistų vartojimo praėjus 1,5 val., 3,5 val., 5,5 val. ir 8,5 val. 2-asis dozavimo būdas 2 val. prieš citostatikų vartojimą į veną nepertraukiamai lašinamas metoklopramidas. Kas valandą jo reikia sulašinti 1(0,5) mg/kg kūno svorio. Po to, sumažinus metoklopramido dozę iki 0,25 mg/val., infuziją tęsti 24 val. Vaisto vartojimo trukmė priklauso nuo gydymo citostatikais trukmės. Lašinant į veną trumpalaikės infuzijos būdu, vienkartinė vaisto dozė praskiedžiama 50 ml infuzijų tirpalo ir per 15 min. sulašinama. Cerukalio tirpalą galima skiesti 5( gliukozės arba izotoniniu natrio chlorido injekcijų tirpalu. Nurodymas Cerukalio negalima maišyti su šarminės reakcijos infuzijų tirpalu. Vaisto nevartoti, pasibaigus jo tinkamumo laikui. Cerukalį reikia saugoti nuo šviesos. Vaisto infuzijų tirpalas Paruoštą lašinti į veną tirpalą galima laikyti kambario temperatūroje 24 val. Vaistą reikia laikyti vaikams neprieinamoje vietoje! Arzneimittelwerk Dresden GmbH AWD 01435 Radebeul

Ir natrio sulfatas geras dalykas